Zákon prináša viaceré zmeny v systéme verejného zdravotného poistenia. Najvýraznejšou zmenou je vyradenie tzv. „mŕtvych duší" z registra poistencov: ak poistenec má viac ako 105 rokov, za posledných 5 rokov nevyužil žiadnu zdravotnú starostlivosť, nekomunikoval so svojou poisťovňou, nemá uzavretú dohodu so všeobecným lekárom a nezmenil poisťovňu, jeho poistenie automaticky zanikne od 1. januára 2025. Štát tak prestane platiť poistné za odhadom 10 000 „neexistujúcich" poistencov, čo znamená úsporu zhruba 7,7 mil. eur ročne. Dlžníci zdravotných poisťovní a ľudia bez domova dostanú rozšírený prístup k zdravotnej starostlivosti – okrem neodkladnej starostlivosti budú mať nárok aj na všeobecnú ambulantnú starostlivosť, ošetrovateľskú starostlivosť cez agentúru domácej ošetrovateľskej starostlivosti a starostlivosť o chronické ochorenia; osoby so zdravotným postihnutím nebudú za existenciu dlhu vôbec sankcionované obmedzením starostlivosti. Zákon tiež zavádza úhradu z verejného zdravotného poistenia za odber orgánov, tkanív a buniek po smrti poistenca, čo doteraz bolo legislatívne nejasné. V oblasti prerozdeľovania poistného medzi zdravotnými poisťovňami sa zavádza nový parameter „nadmerného prepoistenia" – poistenci, ktorí viackrát za sebou menia poisťovňu, budú pre účely výpočtu zaradení do osobitnej skupiny, čo má znížiť motiváciu k účelovým presunom. Zamestnávateľom odpadne povinnosť oznamovať poisťovni prvých 10 dní práceneschopnosti zamestnanca, keďže tieto údaje bude automaticky zasielať Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI) priamo poisťovniam – táto zmena nadobudne účinnosť od 1. januára 2026. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou dostáva legislatívny základ pre projekt ePrehliadky (elektronické hlásenie o úmrtí) a zjednodušuje sa administratíva pri vydávaní oprávnení pre prehliadajúcich lekárov – namiesto dvoch dokumentov (osvedčenie + oprávnenie) bude postačovať jedno oprávnenie vydané priamo po absolvovaní školenia. Zákon nadobúda účinnosť 15. decembra 2024, hlavná časť zmien od 1. januára 2025 a ustanovenia o ePN od 1. januára 2026.